Simptomele de ulcer gastric și ulcer duodenal - dreptul de tratament


Ulcer (sau ulcer) a stomacului și duodenului - o boală cronică cu mucoasa gastrica recurente sau ulcer duodenal, care este deteriorarea formarea de ulcere sau eroziuni pe fondul inflamației. Rană ulcer morfologic este o depresiune în peretele corpului care nu se vindeca de o lungă perioadă de timp (poate doar cicatrice). Potrivit statisticilor, incidența vârf de ulcerului peptic reprezentat vârstă 30-40 de ani, iar bărbații suferă mai mult decât femeile.

Cauzele și mecanismul de

Boala face parte din Polyetiological. Acest lucru înseamnă că acționează ca o multime de motive și factori. Mecanismul are la bază prevalenta factorilor de agresiune (creșterea acidității, inflamație, infecție, pepsină, acid biliar) în stomac și duoden factorilor de protecție (aport adecvat de sânge din acești pereți, stratul protector de mucus). Acest lucru conduce la iritarea constantă și formarea treptată a eroziunilor (ulcere superficiale), și apoi un ulcer la nivelul mucoasei.


Cauzele care provoacă agresiune prevalenta factor de factori de protectie sunt:
• boli inflamatorii - gastrita, duodenita;
• infecție a membranelor mucoase ale Helicobacter pylori - o bacterie specific care nu se teme de acid clorhidric din stomac și alimente enzimelor, rezultând în inflamație și formarea de eroziuni și ulcere;

• stres emoțional prelungit si stres - a provoca tulburari circulatorii (vasospasm) pereții stomacului și duodenului;
• predispoziție genetică - o persoană a cărei părinți au suferit de ulcer peptic, riscul de mai sus;
• Încălcarea dieta - cina târziu înainte de culcare, mese vsuhom'yatku pe picior de plecare, lipsa de mic dejun complet conduce la o scădere factori de protectie;

• alcool sistematică - în acest caz, nu numai lichior greu (vodca) și bere și vin poate creste factori de agresiune;
• Fumatul - mai ales pe stomacul gol;
• băuturi abuz cofeina (ceai negru puternic, cafea) - crește aciditatea peste nivelurile normale;
• guma de mestecat pe stomacul gol - reflex determină secreția de suc gastric, care, în lipsa alimentelor în stomac afectează mucoasa;

• reflux gastric duodeno- - revers conținutul duodenal acuzare în stomac, cu toamna conținutul de acid biliar este un factor puternic de agresiune;
• utilizarea prelungită a medicamentelor antiinflamatorii nesteroidiene (aspirina, acetaminofen, ibuprofen) sau corticosteroizi (prednisolon) - un efect secundar al acestor medicamente este de a reduce factorii de protecție.

Semne ale bolii
În funcție de locația de deteriorare a membranei mucoase ale simptomelor de ulcere gastrice și duodenale pot varia.
Ulcer gastric se manifesta prin simptome:
• dureri de stomac - partea superioară a abdomenului lăsat un punct locație (pacientul poate indica locatia durere deget), caracter înțepător, de multe ori nu există post, scade postprandial;

• arsuri la stomac - o senzatie de arsura in spatele sternului, cauzate de aciditate a crescut în stomac, de multe ori în legătură cu dureri de stomac;
• eructații conținut de acid - din același motiv;
• greutate în stomac după o masă;
• scădere în greutate, la o dietă constantă.

Ulcer duodenal se manifestă, după cum urmează:
• Durere - dureri abdominale localizate în mijlocul deasupra buricului (locul de duoden proiecție), natura punctului sau difuze, spre deosebire de ulcer durere apare mai frecvent după mese;

• flatulență (balonare) - acest simptom este aproape întotdeauna însoțită de ulcer duodenal;
• greață, vărsături uneori;
• scădere în greutate;
• ragaie cu un miros neplăcut.

Diagnostic
Diagnosticul se face instrumental, se bazează pe un studiu al stomacului și duodenului prin următoarele metode:

1. FEHDS (fibroezofagogastroduodenoscopy) - metoda se bazează pe intrarea prin gura in stomac și duoden tubul cu fibră optică cu un aparat de fotografiat și iluminat, face posibilă examinarea mucoasei și să ia o biopsie, dacă este necesar;
2. Studiu de contrast de raze X - pacientul bea substanta de contrast (amestec de bariu), care umple ulcer, permițând imagine pentru a vedea poza detaliate;

3. ultrasunete - pe vehicule moderne poate diagnostica un ulcer.

Metoda cea mai informativ, cu toate că nu foarte placut pentru pacient este FEHDS în care medicul vede bine localizare, mărime și starea ulcerului.

Complicații posibile
Complicatiile ulcerului peptic este foarte periculos și daca este lasata netratata apar frecvent.

• Perforarea - ulcer, pentru a forma deschideri în locul său. Conținutul de corp turnat în cavitatea abdominală, cauzând peritonită. Această complicație se numeste - gastrice progres și duodenale, apare durere ascuțită kinzhalopodobnoy necesită o intervenție chirurgicală imediată.

• Penetratsija - ulcer în organele din apropiere, însoțite de durere, dar mai puțin decât intensitate perforația, simptome de disfuncție de organ, care penetrirovat ulcer. Cele mai afectate pancreas și omentul mare.

• Hemoragia din ulcer - se produce atunci cand procesul implică peretii vaselor mari organele afectate. Manifestat încetarea caracteristic simptom de durere (sângerare ulcere și spală sânge se reduce iritație), apoi se alătură vărsături "zaț de cafea" (sânge sub influența -korychnevyy acid clorhidric devine culoare inchisa) și scaune întunecate. Primul ajutor este rece se aplică pe abdomen. Tratamentul conservator (agenți de hemostatice pe cale intravenoasă) și chirurgical.

• ulcer malignitate - ulcer proces degenerare tisulară a unei tumori maligne.
• Stenoza pilorică - ingustarea orificiului de evacuare și stomac pilorică.

Cum de a trata ulcerele duodenale și gastrice?
Tratamentul complex include dieta, conservator și metode chirurgicale. Pentru a nu provoca iritații și ulcere creștere, este important să se urmeze o dieta care piese de schimb. Meniul ar trebui să constea din alimente fiert și tocat. Fracționată alimentare, să ia alimente in portii mici, de 5 ori pe zi. Asigurați-vă că pentru a elimina prăjite, produse afumate, murături, ciuperci. În nici un caz nu pot bea alcool și fumatul. Alimentația corectă este esențială în tratamentul acestei boli.

Terapie conservatoare implica cărora li sa administrat antimicrobiene (anti Helicobacter pylori), ca medicamente necesare kyslotoznyzhuvalni (administrat omez, ranitidina, famotidina) și preparate de bismut, care au efect astringent - care acoperă filmul de protecție ulcer (unele Nol).
Chirurgia poate fi recomandată în cazul în care nu există o dinamică pozitivă în termen de 4-5 luni de tratament conservator. În funcție de mărimea ulcerului excizate și suturat sau tăia (îndepărtarea parțială) a stomacului sau duodenului doisprezece. Prevenirea ulcer peptic care vizează eliminarea factorilor care încurajează dezvoltarea sa