Necroza a ficatului - simptome, tratament


Moartea tesutului ficat, care este influențată de factori externi și interni, numit necroza. Zona de acest tip de prejudiciu de organe a granițele, care apoi se prabuseste si lasa o cicatrice de țesut conjunctiv clar definite. Procesul de moartea tesutului indică procese patologice ireversibile care au loc în ficat.

Cauzele principale necroza ficatului poate fi numit afectare hepatică, plante și animale otrăvire otrăvuri organice și anorganice și produse chimice schimbări distructive în organism datorită apariției unor boli cum ar fi hepatita, ciroza, si chiar greturi matinale in timpul sarcinii. In plus, distrugerea masei de hepatocite poate provoca vătămări corp extinse.


Există mai multe tipuri de necroză a ficatului, care sunt diferite de zona afectată:

• necroze focale - în acest tip de boala sunt afectate celule individuale ale ficatului;
• jachejkovyj, monotsellyulyarnyy sau mai multe - hepatocite grupurile afectate sunt situate în diferite zone ale ficatului;

• Zonal - schimbări necrotice afecteaza o parte din ficat;
• masiv sau submassivnuyu - înfrângere spart aproape toate parenchimul hepatic;
• necroză acinare sau mostovidnyy - afectate zone ale ficatului necrotic benzi interconectate de celule modificate necrotice.

Semne si simptome

Cele mai multe dintre principalele caracteristici ale necroză a ficatului sunt lucruri cum ar fi:
• slăbiciune;
• anorexie;
• greață.

De obicei, aceste simptome apar printre primii, dar nu a atras atenția în special deoarece se aseamănă cu intoxicație alimentară obișnuită sau oboseală pură. De asemenea, este destul de vizibil manifestări externe care indică prezența bolii, pot fi:

• vene paianjen, asemănător varice;
• modificări de culoare de fecale și urină;
• mâncărime și strângere de mână.

Odată cu apariția acestor semne este sigur pentru a vorbi despre boală hepatică început. Prin urmare, este important să se identifice boala stadiu incipient de simptome existente de încălcări grave nu numai în organism, dar în toate elementele sale.

Ce alte simptome apar cu necroză a ficatului:
• dureri în hipocondrul drept, uneori epigastrică abdominale;
• ficat mărit și splina, sensibilitate;
• comportamentale - halucinații, disinhibition sau apatie totală;
• acumulare de lichid în abdomen;
• rezistenta la medicamente diuretice.

formă
În funcție de domenii de ficat deteriorate care zona de schimbări necrotice, există diferite forme de necroză hepatică, dintre care manifestarea este, de asemenea, diferite una de alta. Luați în considerare-le mai mult.
1. forma de boala care afecteaza hepatocite cu conținut ridicat de proteine, numite necroză de coagulare. Mecanismul de celule moarte este penetrant de calciu țesut de corp și activarea enzimelor. Această formă de necroză poate fi partiale, in care o schimbare în membrană sau citoplasma celulelor hepatice, sau totală, ceea ce duce la compactare și contracție a tuturor hepatocitelor. Celulele hepatice afectate tind să aibă formă neregulată cu o deplasat la periferia nucleului în formă de semilună. Această formă a bolii apare atunci când există infecții virale ale ficatului, în special hepatita C.

2. kollivaktsionnoho caracteristică leziune necrotică a hepatocitelor cu conținut redus de proteine. În aparență nekrotirovannye celulele hepatice apare gol, mărimea lor a crescut ușor, kernel-ul lipsește. Spre deosebire de coagulare, necroza kollivaktsionnyy se caracterizează prin faptul că celulele hepatice afectate nu sunt împinse în sinusoidele hepatice și sunt în discul nici după distrugere completă. Sediu de celule necrotice zonă definită a ficatului, cel mai telecomanda de surse de aprovizionare de sange.

Etapa finală a acestei forme de necroza este necroza kollivaktsionnyy monotsellyulyarnyy.
3. trepte schimbări necrotice caracteristice de a muri hepatocitelor, în imediata apropiere a cailor de portal. Această formă apare în exacerbarea hepatitei cronice și ciroză hepatică, hepatită acută și și boala Wilson și. De obicei, afectate de această formă de hepatocite necrotice înlocuiește infiltrat limfoid-celulă. În afara zonele afectate pot fi zone cu nici o modificare in hepatocite entuziasmat, sigilate în interiorul țesutului necrozat.

4.Naybilsh boală severă este necroză hepatică fulminantă, la care distrugerea în masă a hepatocitelor și a zonelor nekrotirovaniya de ficat se poate ajunge destul de mare. Moartea celulelor se produce rapid, aceasta se datorează această rată mare de mortalitate in randul pacientilor cu aceasta forma de necroză.

5. Aspectul podului necroza tipic de orice formă de boală. Mecanismul de manifestările sale este: zone necrotice interconectate că mai multe stare dificilă a ficatului, mai ales atunci când sunt combinate pod și a urcat necroză hepatică. Riscul principal al acestei forme a bolii este că sângele portal pot trece de filtru hepatică și introduceți în circulația generală. În plus, în punte necroză a redus semnificativ intensitatea de regenerare a țesutului hepatic și crește riscul de ciroza.

tratament
Scopul principal al tratamentului de orice tip de necroza este eliminarea cauzelor stingere a hepatocitelor. Diferite acțiuni pentru a preveni efectele in continuare toxice asupra chimice corp și a componentelor fiziologice, pentru care pacientii antibiotice alocate, efectua detoxifiere. Punctul principal în tratamentul necroză hepatică este normalizarea activitatii cardiace, eliminarea daunelor și obstrucție a vaselor de sange. În plus, prezența de leziuni și de compresie de fibre nervoase și măduva spinării ar trebui să elimine cauzele profunde care au cauzat această condiție.

Ca un tratament radical este efectuată nekrozirovannyh isechenie la tesutul hepatic sanatos. Acest tip de tratament este cel mai eficient, dar înainte de a vă petrece necrectomiei necesar pregătire atentă a pacientului și să identifice toate complicațiile posibile, care pot duce la o intervenție chirurgicală. În special, stimularea capacității imunitar și de regenerare a corpului, mai ales simptomele severe sunt eliminate, a realizat o cercetare pe tulburari de coagulare a sângelui. Dacă fulmynantnoho diagnosticarea necroză hepatică în 90% din cazuri prezentate de transplant.