Obstrucționarea trompelor uterine - cauze, simptome, tratament


Potrivit statisticilor medicale, mai mult de 40% din soți nu sunt în măsură să-și continue familia lor pentru așa-numita infertilitate tubară cauzate de obstrucție tubară.
Obstrucționarea este adesea cauza de infertilitate, avort recurent și sarcină extrauterină. Caracteristică patologie este lipsa de simptome caracteristice: acesta poate fi diagnosticată doar în timpul unui examen special.

Structura anatomică a trompelor uterine
Trompelor uterine - cel mai important organ necesare pentru concepția naturală. Ele sunt extrem de vulnerabile și sensibile la orice infecții care pot ajunge în conducta de uter și abdomen. In absenta conducte patologie îndeplini în mod corespunzător funcțiile (circulația unui ou fertilizat în uter).


Consecința inflamației și infecției în fanere pot fi Gidrosalpinks - obstrucția a trompelor uterine. Ca urmare a salpingita în tubul colectează fluid - fluidul care previne mișcarea normală a oului în uter.

Treptat Tuburi cu cavități începe conversia țesuturi patologice, ceea ce duce la adeziuni fibroase și ocluzia lumenului tubului.

Când sarcină completă obstrucție imposibil. În acest caz, diagnosticat infertilitate tubară. Parțială obstrucție sarcina ectopica periculos din cauza acumulării de lichid și piroane contribuie la încălcări ale transportului ou și nu poate intra în conducta prykrepyvshys uter cavitatea.

Cauzele obstrucție tubară:
• organice (malformatii, bariere anatomice);
• funcțional (structura țeavă rămâne aceeași, dar funcția lor este perturbat).

In cele mai multe cazuri de adeziuni în tubulatura - o consecință a procesului inflamator. Inflamația în trompele uterine pot fi cauzate de boli infecțioase acute, boli cu transmitere sexuala, efectele avortului și a altor infecții. Adeziuni în conductele pot fi cauza complicațiilor după intervenții chirurgicale (indepartarea de noduli miom, cezariană, eliminarea polipi, uterin, chisturi ovariene). Uneori, tevi obstrucție se produce chiar după tratamentul de apendicita, dacă timpul de recuperare au fost complicații.

Operații abdominale sunt mult mai legate de riscul unor astfel de complicatii decat chirurgia laparoscopica curent.

Principalele semne și simptome gidrosalpinksa
Simptomele tipice de obstrucție a trompelor uterine sunt de obicei absente, astfel încât să puteți recunoaște patologie numai prin dovezi circumstanțiale. O femeie suspectată obstrucție medicul poate de istoria tipic: prezența sarcinii ectopice, dificultăți în concepție și boli inflamatorii și infecțioase anterioare ale organelor genitale.

Majoritatea pacienților afla mai multe despre diagnosticul lor numai atunci când se confruntă cu tratamentul de infertilitate sau sarcină ectopică. Identificarea și confirmați patologia poate doar în timpul diagnostic complex.

Cum de a stabili obstrucție tubară
Ultrasunete normal nu da informații fiabile despre permeabilității de conducte. Pe baza specialist ecografie poate prescrie examinare diagnostic suplimentar.

Astăzi, pentru gidrosalpinksa diagnostic, următoarele tehnologii:
• cu raze X sau histerosalpingografie ultrasunete. Multe femei sunt interesate în modul de a face tuburi cu raze X, iar dacă aceasta afectează starea de sănătate a pacientului. X-ray HSG uter cu ajutorul unui cateter moale umplut cu mediu de contrast care intră în tub, iar apoi medicul a trimis cateva fotografii. O doza mica de radiatii nu afectează funcția de reproducere a femeilor. Ultrasunete histerosalpingografie ca cea mai sigură și confortabilă. In uterul este introdus soluție salină sterilă. Stat de trompa uterina este măsurată prin ultrasunete.

• Laparoscopia obstrucție a trompelor uterine - sigur cercetare minim invaziva pentru a vă ajuta cu un grad ridicat de fiabilitate diagnostica multor patologii intrauterine. Printr-o puncție mic în abdomen în camera video uterului administrate care transmite informații cu privire la starea uterului si uterine tuburi la ecranul. În timpul examinării diagnostic laparoscopie este adesea combinat cu interventii chirurgicale. Instrumente sunt introduse în uter prin înțepături, care reduce traume și facilita recuperarea ulterioară.

• tuburi hromohidrotubatsiyi uterine - o procedură care se efectuează în timpul laparoscopie. In uter injectat substanță colorată steril. Urmărirea promovarea fluid prin conducte, medicul încheie drumul lor.

Obstrucționarea trompelor uterine si sarcina
În ciuda faptului că obturarea provoacă aproape întotdeauna infertilitate, sarcina în această condiție posibil. Cele mai multe femei au considerat obstrucție unilateral când a afectat doar pe stânga sau trompa uterina dreapta. În acest caz, o femeie poate concepe natural bine de o trompa uterina sănătos și adecvat ovar.

Când complet obstrucție bilateral sarcină fiziologică naturală nu poate avea loc. Astfel de pacienți procedură de FIV prescris.
Chiar și la Gidrosalpinks sale singurele nu uităm că această patologie creste riscul de complicatii in timpul sarcinii și necesită supraveghere medicală permanentă.

Cum de a trata obstrucție tubară
În prezent, singura metodă eficientă de tratament a obstrucției tubare este o intervenție chirurgicală. Folosit de asemenea terapie anti-inflamator conservator si reeducare pentru cel mai bun de recuperare de la operatie pentru a elimina adeziunilor.

Pentru disecție de adeziuni în tuburi folosite laparoscopie minim invazivă. Gradul de eficacitate de chirurgie depinde de severitatea bolii. Când obstrucția completă laparoscopie nu restaurează conducte de funcții pentru că, în cazurile severe, tuburi îndepărtate pentru a preveni dezvoltarea în continuare a inflamației.

În cazul în care primul laparoscopia a fost ineficient, operațiunile repetate face, de obicei, prin atribuirea indepartarea chirurgicala a trompelor uterine. Sarcina în acest caz, poate avea loc numai prin FIV (fertilizare in vitro). După pacient laparoscopie de succes poate deveni gravidă în câteva luni.

În unele cazuri, infertilitate tubară cauza tulburări hormonale. În acest caz, sarcina poate aparea independent competent după corectarea nivelurilor hormonale cu ajutorul drogurilor.

Restaurare Vremea după permeabilitatea trompelor uterine
În 40% din cazuri, după chirurgicale de restaurare permeabilitatea trompelor uterine pot găsi restaurarea completă a funcției de reproducere la pacienți. Prognosticul depinde de severitatea adeziunilor și a stării generale a țevilor. În prezența schimbări ireversibile în vreme epiteliale este mai puțin favorabilă.

Sarcina apar după restaurarea trebuie să fie întotdeauna supravegheat de un medic. De obicei, pacienții cu diagnostic asemănător prescrie hormoni care protejeaza impotriva avort spontan. Planificarea sarcinii este recomandată la scurt timp după reluarea, ca o probabilitate mare de formare a noilor adeziuni în viitor.