De ce și cum de a stimula ovulatia la femei


Maturarea ovocitului la femei și ieșirea acestuia din ovar (ovulatia) este un ciclic repetă la fiecare 25-28 de zile. Ei fac menstrual sau ciclu de reproducere, concepția de bază. Dacă încălcați unul dintre etapele sale de sarcină poate fi dificil.

Stimularea ovulatiei este o metodă importantă de tehnologii de reproducere moderne. Ea dă rezultate bune cu puțin elaborare la femeile de anumitor hormoni și îi permite să devină o mamă.

Cum pentru a stimula ovulatia, ginecolog medicinal decide, în fiecare caz individual.

Cum ovulatie?


Ovarele, care la maturitate celule de sex feminin (ouă sau ovocitelor) sunt asociate organe situate în pelvis. Ei deschid direct in cavitatea abdominala. Ovocitelor în curs de dezvoltare foliculi - formațiuni sferice captuseala strat de celule epiteliale.

În mod normal, un ciclu se maturizează un ou - în fiecare ovar la un moment dat. Lansat în cavitatea de celule capturat pâlnie oviduct sau conducta fallopyevoy. Epiteliul este formarea de cili, care provoacă deplasarea ovocitului din ovar la uter. Se întâmplă de multe ori fertilizare.

Procesul de ovulație este un sistem complex de reglare hormonala. Acesta începe în creier. Departamentul de hipotalamus out gonadotropină - eliberarea de hormoni care afectează alte glande endocrine - glanda pituitara. El, la rândul său produce hormon luteinizant (LH) și hormonul foliculostimulant (FSH).

LH definește procesul de eliberare a unui ovul din ovar și FSH - maturarea și creșterea acesteia. In timpul sarcinii, printr-un mecanism de feedback, făcând aceste hormoni suspendat.

Cauzele eșecului hormonale la femei
În unele cazuri, hipotalomo - pituitară sistem a corpului feminin începe eșecuri. O dificultate femeie se confrunta cu conceperea unui abuz asupra copilului ciclu sau încetarea completă a menstruației apar. Motivele sunt mai multe:

• genetică. Anumite defecte asociate cu cromozomi sexuali, care împiedică stabilirea unor niveluri hormonale normale;
• anormal. Ca urmare a tumorii sau inflamație a glandei pituitare sau hipotalamusului imposibilitatea de a produce un număr suficient de hormoni necesare;
• indirectă. Glanda pituitară și hipotalamus este strâns legată de alte organe ale sistemului endocrin - cortexul adrenal și tiroidei. În disfuncția lor ca o posibilă încălcare a cursului normal al ovulatiei.

Indicații și contraindicații pentru a stimula ovulatia
Terapia hormonala Holding este prescris în următoarele cazuri:
• infertilitate de origine necunoscută. Despre problema cu incapacitatea de a spune femeilor rămâne gravidă natural, fara cauze identificate cu sex regulat cu un partener pe parcursul anului;

• deficit de hormon dacă nu se poate repara altfel;
• Utilizarea unui mod de inseminare artificială asociat cu un ou gard din ovar. În special, stimularea ovulația are loc la FIV și ICSI.

Nu cheltui stimulare hormonală în vederea concepției naturale în următoarele cazuri:

• vârsta pacientului peste 35 de ani;
• Mai mult de 6 Ocazie stimulare încercări;
• este un perturbări structurale în organism, pentru a preveni apariția și evoluția sarcinii (obstrucție tubară, cancer, etc.).

Droguri de stimulare ovulatie
În practică modernă, trei clase de medicamente care stimulează ovulația la femeile:

• menstrual gonadotropină (ciclic). Această substanță secretat de glanda pituitara, care determină fluxul de diferite faze ale ciclului de reproducere. În schimb, hCG este produs numai în timpul sarcinii, folosite pentru a stimula hormoni de ovulatie care regleaza ciclul unei femei este starea normală;

• artificiale (recombinant) FSH. Exemple de cele mai comune pentru a stimula ovulatia de droguri este GONAL;

• klomyfen. Mijloace că stimulează producția de gonadotropine și, prin urmare, ovulatie. Klomyfena acțiune datorită capacității sale de a lega în mod specific de receptorii de pe glanda pituitară și hipotalamus, creșterea activității lor. Klomyfen inclus parte substanță activă a unor medicamente. Când stimularea ovulatiei este adesea folosit klostylbehit;

• medicamente tradiționale. Un număr de plante medicinale conține un fel de analogi ai hormonilor ale corpului uman. Mulți dintre ei au aratat efecte pozitive susținute în tratamentul infertilității.

Utilizarea de plante este posibilă numai după consultarea medicului dumneavoastră și cercetare.
Doza determinat începând fundal hormonal. Program Admiterea se numește protocol stimulare ovulatie. Este foarte individual pentru fiecare pacient.

Admiterea este numit pentru 3-5 ciclu zi. Mărfuri de zi cu zi controlului de maturare foliculară cu ajutorul ultrasunetelor și măsurarea temperaturii bazale.
In plus, la fiecare câteva zile (din 5 zile de admitere) determinarea nivelului de estradiol (un hormon produs de ovare, aceasta afectează peretele uterin, stimulând placenta) și numărul de col uterin (analiza în secrețiile mucoaselor colului uterin, înainte de menstruație devine mai apos și cristalizează într-un mod special).

În absența efectului tratamentului creșterea dozei. Pe un răspuns adecvat cu creșterea folicul vorbi la o viteză de 2 mm pe zi. La viteze mai mari inițierea de creștere ajustat sau oprit medicament.
Când foliculul ajunge la 18-22 mm dimensiune, controlul tuturor parametrilor se efectuează zilnic. Hormoni de admitere opri. Creșterea foliculară este însoțită de o îngroșare a peretelui uterin (formarea placentei). Pentru a ajunge sa grosime 12mm injectat doze Drepturile horiohonadotropin (hCG), care este responsabil pentru funcționarea folicul gol (corpus luteum) ca un cancer care de obicei in timpul sarcinii.

Stimularea injecție ovulația de HCG este prevăzută în cazul în care obiectivul terapiei - concepție.
În cadrul procedurilor care vizează ciclu de normalizare, acest pas este exclusă.
În termen de 48 de ore de actul sexual să fie recomandată. Când sarcina după stimulare ovulatie pacient prescris progestative (hormoni care vizează cultivarea si voi luteum), în absența unei decizii a lua terapie în continuare după prima perioadă.

Consecințele posibile și complicații
Cea mai frecventa complicatie a terapiei hormonale sunt SHSO (sindromul de hiperstimulare ovariană). El este însoțit de formarea de chisturi, acumulare de lichid, o încălcare a scaunului, senzație de rău.

În funcție de gradul de SHSO poate merge singur sau necesită intervenție, inclusiv chirurgie. Aceasta creste riscul de complicatii in timpul stimularii ovulatiei polycystosis migrat.

În efectuarea femeile terapie cu hormoni ar trebui să monitorizeze sensibil bunăstarea lor și să informeze medicul dumneavoastră de orice semne de boală.
De asemenea, pot exista mai multe sarcini asociate cu maturarea multiple ouă, sau sarcini extrauterine. La intoleranță de o femeie ia de droguri posibile reacții alergice.

Eficacitatea stimularea infertilitate ovulației este 10-38%. Metoda permite să se adapteze hormoni și de a crea condițiile necesare pentru concepție.
Respectarea strictă a prescripțiilor medicale și atitudine pozitivă este cheia pentru un rezultat pozitiv stimula ovulatia.