Îndepărtarea ovarelor uterului și - educație, efecte după o intervenție chirurgicală


Fiecare chiar a efectuat o intervenție chirurgicală de urgență nu trece neobservat la corp.

Cât de departe complot mai mare, mai mult efort cheltuit pe funcțiile de înlocuire vor fi cheltuite, mai este o persoana va recupera. Această publicație va vorbi despre ceea ce consecințe va provoca îndepărtarea uterului.

Ce este uterul
Uterul este numit organul muscular gol situat în pelvis. Funcția sa principală - asociate cu sarcina. Uterul ar trebui:
• asigure promovarea sperma de ou
• Pentru implantarea de embrioni optime, sarcină și naștere.

Aceste funcții sunt realizate cu ajutorul relația strânsă a uterului la ovare. Acum producătoare de hormoni sexuali, și să ofere maturarea ovocitului, precum și producția și promovarea de trompelor uterine, precum și pregătirea uterului la adoptarea embrion. Uter produce în sine nu este numărul foarte mare de substanțe asemănătoare hormonilor, care sunt, de asemenea, reglementate de ovare.


În interiorul cavității uterine căptușite cu membrană mucoasă de țesut epitelial - endometru, strat funcțional de bază. El a respins in timpul menstruatiei, creste la ovulatiei penetrat de un număr mare de nave în a doua fază a ciclului. Îndepărtarea uterului determină dispariția endometrului. Ca urmare, organismul nu este nimic de a conduce vehicule în timpul menstruației, va implanta embrionul. Menstruația ca fiind capacitatea de a concepe, dispară complet și ireversibil, funcția hormonale cu aproape nici o suferință.

Dacă există îndepărtarea uterului și ovarelor deteriorat, complet schimbat echilibrul de hormoni sexuali femeie vine induse menopauza cu toate simptomele acesteia.

tipuri de histerectomie
Scoaterea uterului (histerectomie) se poate face în diferite moduri, în funcție de scopul tranzacției. Deci, selectați:

1. hysterektomiyu Radical (histerectomie). Această îndepărtare și uterului și gâtul, și anexe. Ștergerea și partea superioară a ganglionilor limfatici vagin și pelvine.
2. totală hysterektomiyu atunci când sunt îndepărtate și gâtul și corpul uterin.
3. corp amputare supravaginal când cervixul este lasat in pelvis. De obicei, trompelor uterine si ovarele nu astfel eliminat.

Fiecare tip de interventii chirurgicale efectuate pe el câteva indicații:
• rezecție totală a corpului se face cu carcinom de col uterin și a corpului;
• are sens doar pentru a elimina corpul uterului în timpul hemoragii uterine abundente, dureri pelviene și volumul fibrom;
• efectuate nu elimina doar uterul, ovarele și cu mare probabilitate raspandirea cancerului si de a le;

• Îndepărtarea radical de organe și ganglioni limfatici de reproducere a aratat femei cu cancer endometrial care se raspandeste la colul uterin.

Daca un pacient în vârstă de 40 ani (în cazul în care nu este o tipuri nizkodifferentsirovannyh de cancer), chirurgi încerca să părăsească toate posibilele organele de reproducere, după această vârstă adesea metoda de alegere este o intervenție chirurgicală radicală.

Accesul la histerectomie

Histerectomia poate fi realizată în următoarele moduri:
1. laparoscopic. În acest caz, câteva tăieturi pe dispozitivul său stomac intrare optică care furnizează imagini pentru a monitoriza operaționale și un număr de instrumente speciale, subțiri, care sunt deținute și de operare.

2. Laparotomichnyh (histerectomie abdominala). Aici incizie abdominala care se face suficient de mare (poate fi longitudinală și transversală), prin care accesul câștigurile chirurg la uter si alte organe. Astfel de tranzacții sunt în prezent se aplică numai:

• procese de volum care afectează mai multe organe,
• dimensiunea mare a uterului,
• adeziuni extinse,
• intervenție de urgență.

1. acces optim la uter printr-o incizie în partea superioară a vaginului. În acest fel, se face o conexiune și intersecția a uterului și ligaturarea vasculare, trompele uterine si ligamentele. Această operație este posibilă numai într-un corp mic pachet. După ce se lasă cicatrici vizibile, perioada postoperatorie este mai scurtă decât intervențiile anterioare.

2. Efectul combinat: incizia vaginale laparoscop introdus (dispozitiv optic), prin intermediul căruia o suplimentare "intern" controlează cursul operației.
Histerectomie laparoscopica în multe țări pot servi drept prin muncă (de exemplu, robotul Da Vinci), care manipulează oamenii.

Astăzi s-au dovedit că histerectomie reduce riscul de cancer ovarian viitor: de la 1:80 până la 1: 300. Există, de asemenea, dovezi care sugereaza ca Half Men - Ginecologie Statele Unite ale Americii producă soțiilor lor care au împlinit 50 ani hysterektomiyu pentru prevenirea carcinomului a organelor de reproducere.

Cine are nevoie de această operație
Indicații pentru următorul histerectomie:
• Fibromul uterin: sau este mare sau dezvoltate în perioada de pre-menopauza și;
• Pierderea, omisiune semnificativă a uterului;
• creșterea țesutului endometrial în grosimea uterului (adenomioza);
• tulburări menstruale datorate schimbări semnificative în endometru;

• dureri cronice in pelvis sau abdomen inferior;
• tumoare benigna a uterului, și ovarele;
• Tumori maligne mutilării genitale a femeilor.
• nod miom pe tija de pericolul de înclinare.
• dispariția treptată a fibroame uterine nod.

La cea mai mica suspiciune de implicare în procesul patologic de anexe, atunci când intervenția chirurgicală este efectuată histerectomie cu ovare.

Cum să se pregătească pentru o intervenție chirurgicală
Histerectomia, prin orice mijloace - vaginale sau abdominale (stomac prin) - este o intervenție chirurgicală traumatic. Deși se poate deschide fapte neașteptate, indiferent de cât de atent ea nu a fost examinat înainte. Prin urmare, fiecare ginecolog de operare va încerca să ia toate măsurile posibile pentru a accelera eliminarea posibilelor complicatii inainte de interventia chirurgicala. Astfel, histerectomie rutină a avut loc după:

1. Va fi primite tampon "bun" din vagin;
2. Negativ luat microflorei;
3. Vom demonstra absența infecției (efectuat tratamentul lor), boli cu transmitere sexuala: PCR - investigare de descărcare de gestiune vaginale pentru chlamydia, ureaplasmosis, micoplasmozei, herpes, candidoză;

4. sânge și urină generale teste - în limite normale;

5. Tratamentul trecut de varice ale membrelor inferioare și a altor boli vasculare și anomalii ale inimii.
În unele cazuri (de exemplu, uterin mare) de pre-tratament este hormonii necesari.
Imediat inainte de operatie se face gruparea sânge și Rh-factor, eventual efectuate stocarea parte din propriul volumul sanguin al pacientului.

Cu o zi inainte de operatie femeie ar trebui să meargă la alimente lichide (supe, ciorbe, cereale, produse lactate lichide): constipație rezultă din enteroplegia - un fenomen destul de comun si neplacut dupa interventia chirurgicala. Seara inainte de interventia chirurgicala făcut clismă. Ultima masa - la ora 18:00. De dimineața să mănânce și să bea este contraindicată.

Seara, înainte de intervenție, iar în dimineața înainte de a, anestezistul, de obicei, prescris intramusculară sau oral (ca o tableta) de administrare de sedative, care ajuta femeile sa scape de starea de spirit neliniștit.

Contraindicații pentru intervenție
Pentru fiecare tip de histerectomie sunt contraindicatii sale.

1. chirurgia laparoscopica nu poate fi realizată în următoarele cazuri:
• o rolă a uterului;
• atunci când un volum mare de uter;
• chisturi ovariene mari.

2. Interferența produsă de cale vaginală contraindicată în:
• Dimensiunea mare a uterului;
• în cazul cancerului, atunci când este imposibil să se excludă germinare în alte organe pelvine;

• dacă procreare a fost realizat prin cezariana, sau după adeziuni bazin mic formate;
• boli inflamatorii ale oricăror organe interne.

3. Laparotomichnyh histerectomie planificare a generat nu ar trebui să aibă loc în orice exacerbare acută sau de boli cronice în patologii care apar cu febră în timpul sângerării menstruale.

Cum este operațiunea
Punerea în aplicare a histerectomie efectuat sub anestezie generală, rar folosite sau combinate spinal anestezie (spinării și intravenos). Mai mult timpul funcționării depinde de tipul de abord chirurgical ales.

De exemplu, dacă o histerectomie se realizează printr-o incizie laparotomnoy, pacientul este plasat pe spate, câmpul operator a fost tratată cu alcool și iod, precum și în linea face tăiat. Layer taie toate țesăturile ajunge la uter și calm, sub controlul, scoateți corpul de la gât, fără ea, cu sau fără anexe. Verificați dacă există sângerare din vasele de sange mici, rana suturate.

Chirurgia laparoscopica este, de asemenea, face în poziția culcat pe spate. Adoptat cateva incizii mici. Una dintre ele este introdus în dispozitivul optic printr-un alt injectat în aer cavitatea abdominală. Mai mult, sub controlul, una dintre reducerile introduce instrumentele necesare, au avut o histerectomie, ligaturarea de nave și a ligamentelor.

Chirurgie vaginale se face în poziția pacientului pe spate, cu genunchii diluate îndoit și picioarele sunt introduse în oglindă vagin. Adoptat incizie în segmentul superior, prin care a efectuat histerectomie, ligaturarea vaselor de sânge și a ligamentelor uterului.

Care sunt cauzele histerectomie

Dacă doar uterul este îndepărtat, starea de după operația se va numi "menopauza chirurgicala". În acest caz, hormoni sexuali continuă să fie produs de ovare rămân în același mod ca și înainte de operație. Deci, dacă nu ați venit menopauza:

• estrogeni menține integritatea oaselor, au un efect pozitiv asupra inimii si sistemului vascular;

• testosteron va sprijini apariția de libido, să mențină calitatea vieții sexuale;
• dacă o femeie histerectomie care suferă de PMS, ea o va chinui după histerectomie.

După îndepărtarea uterului va fi menstruație absent, nu poti ramane insarcinata (care nu poate avea grijă de contracepție).

Dacă în momentul de histerectomie la femeile au venit menopauza, schimbările din 1,5-2 luni ea nu a observat.
Menopauza chirurgicala cu toate simptomele ei se dezvolta la femeile ale caror menopauza nu venise încă, în cazul în care ea a avut o histerectomie, dar ovarele. In acest caz, pacientul a apărut supraponderali "val"; oasele devin mai fragile (osteoporoza), există o schimbare de elasticitate pielii.

Perioada postoperatorie
Înainte de a ieși din pat dupa o interventie chirurgicala pentru prima dată, trebuie să perebyntuvaty picioare sau să poarte dresuri de compresie / ciorapi. În burta recomanda sa poarte bandaj special de sprijin. În primele cinci zile, este administrat de analgezice intramusculară sau intravenoasă, apoi trece la aportul lor pe cale orală.

De obicei pacientul este externat în 3-5 zile după operație. Disconfort conservare Durată, durere și disconfort depinde autoritate rezecția la care a fost efectuat de acces:

1. După deschis recuperare histerectomie abdominala durează aproximativ șase săptămâni. În această perioadă, puteți:

• ridica ceva mai greu de 3 kg;
• sa faca sex;
• înot în baie sau iaz.

2. După durere de intervenție laparoscopică și disconfort durează până la 2 săptămâni. Dar regulile descrise mai sus trebuie să urmeze cursul în același timp și în aceeași măsură (doar puteți alege deja până la 4.5 kg la fiecare 2 săptămâni).

complicație

Complicatii dupa o interventie chirurgicala
Dupa histerectomie pot dezvolta astfel de complicatii:
1. Sângerarea diferite grade de severitate.
2. hematom în sutura postoperatorie.
3. Leziunile uter organelor vecine (intestin, vezicii urinare).

4. Tromboza venoasa.
5. dificultate urinat.
6. Infectia sutura postoperatorie.

7. Pierderea vagin.
8. Climax dacă histerectomie produse cu ovare.
9. Infertilitate în orice (cu sau fără anexe) o histerectomie.
10. Dacă uterul a fost eliminat pe endometrioza, acesta poate fi pe cultul uterului, deoarece este necesar să se îndepărteze butuc.

Adresați-vă medicului dumneavoastră imediat dacă sărbători la următoarele simptome:

1. slăbiciune continuare;
2. O creștere a temperaturii;
3. Sângerarea;
4. Scurtarea respirației;
5. Stare Peredneprytomnyy;
6. întreruperi sentiment din inima sau palpitații.

Calitatea vieții după histerectomie
Multe femei, în ciuda o operație dificilă în termen de 1,5-2 luni se simt mai bine decât durerea ei a plecat constant, nu sângerare, există o dorință de a face sex, și nu puteți face griji cu privire la contracepție. Libidoului revenit la nivelurile anterioare sau (uneori) devine mai pronunțată (acest lucru nu se aplică tranzacțiilor histerectomie cu ovare).

După intervenția chirurgicală, există depresie sau alte tulburări emoționale care se datorează faptului că o femeie își dă seama că acum nu pot avea copii, acesta lipsește unul dintre principalele organe feminine. Psihoterapie și sprijin moral ajută familiile facă față acestei situații.
Chiar dacă faptul că uterul este eliminat, riscul de cancer de col uterin încă există: este necesar să se ia tampoane și inspectate periodic de un medic ginecolog.

Sfaturi femei exploatate
1. Sexul poate fi practicat în termen de 1,5-2 luni dupa interventia chirurgicala. Astfel, actul nu trebuie să provoace durere sau disconfort.
2. Pentru a evita pierderea de vagin, constipație și probleme urinare, efectua exercitiile Kegel.
3. Vorbeste cu terapeutul despre ceea ce este cel mai bine să ia medicamente pentru a preveni osteoporoza si ateroscleroza.

4. Pentru a reduce diete ulterioare supraponderali. Masa principala ar trebui să fie în dimineața; în dieta ar trebui să prevaleze fructe, legume, produse lactate. Acesta ar trebui să abandoneze complet, alimentele condimentate, produse de cofetărie prajite.
5. Mai mult decât o plimbare, face sport netraumatice.

Astfel, îndepărtarea uterului - o intervenție chirurgicală dificilă și traumatice. Este în multe cazuri zhiznespasayuschey. Dezvoltarea Postoperator anumită condiție la care este posibil să se obișnuiască cu, și chiar extrage unele beneficii de la ei.