Apoplexie ovarian - Diagnostic, simptome, tratament


Există femei care au plan de sanatate ginecologic literalmente totul merge bine. Ei înșiși au încheiat. Se comportă incorect hormoni determina formarea de chisturi, endometrioza diagnosticate boli inflamatorii align, acolo pozamatkovi sarcină și ovarelor deteriorate ...

De ce toate aceste nenorociri? Ce este apoplexie ovariană și de ce se întâmplă? Este necesar să se cunoască nu numai cadrele medicale care vin în ambulanță brigadă de a lua un apel bolnav sau în sala de așteptare a raionale și orășenești spitale, și, uneori, subestimați importanța de istorie a lua sau vaginală neglijat și examinare rectală.


Semne de ruptură de chisturi ovariene sau util să avem în vedere femeile se, ca de clar articula și plângerilor și atinge sus medicul este pe diagnosticul trebuie să fie conștienți de principalele manifestări ale bolii și pentru a preveni erorile de diagnostic.

situație periculoasă
Diferența, numit apoplexie, atac de cord sau hematom ovar, una dintre aceste condiții de urgență care, în cele mai multe cazuri necesită intervenție chirurgicală de urgență din cauza faptului că depreciat integritatea amenințată de sângerare în cavitatea abdominală.

Ovar dreapta apoplexie Mai multe comune. Aceste medici explică faptul că, de regulă, apendicele la om este corect și doar câteva excepții, se afla pe partea stanga. Krovosnabzhaetsya apendice cecum, împreună cu ovarul drept, prin urmare, orice modificare a anexei pot provoca tulburări structurale în organism. Ovarul stâng în această privință este mai puțin vulnerabil, deoarece are o incidență mai mică de apariție apoplexie.

Cel mai afectat din punct de vedere al acestei patologii este considerat vârsta cea mai infloritoare a funcției de reproducere (20-36 de ani), deși aceste probleme se poate întâmpla la fete de liceu, iar femeile de peste 40 de ani.

Sângerarea din cauza sângerare în ovar dă de multe ori clinica "abdomen acut", iar medicul este uneori destul de dificil pentru a naviga și pentru a muta un diagnostic corect. Pacienții vin de multe ori la spital cu suspiciune de apendicita acuta sau sarcină ectopică și de a lua imediat pe masa de operație, ocolind recepția de spirit. Un chirurg cu un bisturiu în timpul apoi adevărata stare de lucruri, iar operațiunea a fost întâmplă implică ginecolog.

De ce apoplexie ovarian?
Regulament neuroendocrin, de care depinde femeie și astfel nu este mai puțin frecvente eșuează, este considerat principala cauza a acestei boli. Rolul principal este dat de hormon luteinizant. Produsele sale sunt mult îmbunătățită contribuie la sângerare în stroma organului. Factorii situație Usuhublyayuschymy pot fi de asemenea și:

• varice;
• sklerokistoza;
• inflamație;
• abdomen traume;
• exercițiu (munca grea, de ridicare grele);

• retragere, mai ales în cazul în care a fost foarte rapid;
• ruptură de corpus luteum de ovar (sau chisturi).

Periculos pentru femei și "convenabil" pentru apoplexie considerat etapă ovulatiei, deoarece foliculii sunt mature si bogat in vasele de sange. La fel de periculos și a doua fază, când corpul luteal este etapa vascularizarea și este în floarea lui, așa cum a fost chist lui sau să recunoască principalii vinovați hemoragii cauzate de apoplexie ovariană.

Sarcina nu este o barieră pentru ruptura de luteum corpus, și nu protejează o femeie de hemoragie, astfel încât aceste cazuri acum și apoi apar, deși mai puțin frecvent decât cei fără.

Cum îmi pot da seama?
După cum sa menționat deja, simptomele se aseamănă adesea alte condiții chirurgicale de spital acute în cazul în care apendicita acuta a fost clasat pe locul ca istorie a lua, studiu pe rect (rect) și explorare vaginalis (examen vaginal) a realizat un chirurg este obligatorie pentru intervenție chirurgicală timpurie. Astfel, putem identifica:

• simptom pozitiv Promptova (durere ascuțită atunci când uterul este furnizat cu rectal și vaginalstudy și absența acestuia, atunci când sunt expuse la spate Douglas Area);
• a crescut în corp mărime este textura sferică și moale, oferind o durere ascuțită și ușor de detectat atunci când un mic hematom ovar;

• când o hemoragie masivă poate fi detectată în mod fidel formațiuni mari asemănătoare os.

Dacă suspectați o sursă de sângerare, care ar putea fi o cauza ginecolog corp gol mai bine și de a rezolva problemele colectiv tratament chirurgical. Desigur, în cazul apoplexie ovarian, diagnosticul diferențial al nevidvodytsya timp suplimentar, deci totul trebuie să se facă cu precizie și rapid (CITO -! Ei spun medicii) pentru a evita pierderea de minute pretioase.

În ceea ce privește diagnosticul și pentru a evita efectele nedorite, istoricul medical este foarte important, deoarece în timpul interogatoriului inițial, în scopul de a exclude sarcina extrauterina, un istoric medical informații despre ultima lună a înregistrat, regularitatea ciclului, prezența sau absența menstruației întârziate și date obiective.

Când rupe nici un semn de sarcină ovarian: membranele mucoase cianoza ale vulvei și colul uterin, uter dedurizată extinsă, testul hCG pozitiv și așa mai departe.
În plus, un medic care este revizuirea femeile ar trebui să ne amintim că, uneori, o pauză trebuie să se distingă de alte anexe patologie (anexita acută, ovarian picioare chist de torsiune), și în măsura în care aparent boli, cum ar fi obstructie intestinala, descoperire gastric, pancreatită acută, colică renală.

Parametrii de laborator clinice ar trebui să fie, de asemenea, luate în considerare în diagnosticul în continuare, astfel încât femeile admise la spital, împreună cu examenul medical și istorie obținerii, efectuate de prelevare a probelor de sânge - RES, leucocite (Le), hemoglobina (Hb), adică așa-numitele " trei ".
Hemoglobină redusă poate indica hemoragie internă, precum și creșterea ratei de sedimentare a hematiilor și a celulelor albe din sange - un proces inflamator acut, care, în general, și au apendicita. Absența tulburări menstruale a bolii și în mijloc sau în faza a II-a a ciclului menstrual (11-22 zile), va exclude sarcina extrauterina.

Simptomele de ruptură ovarian
Asemănarea cu alte patologie acută chirurgicala, desigur, dificil de diagnosticat, dar factori cum ar fi vârsta pacientului și relația boli la ciclul menstrual încă, deși indirect, dar ajuta sugerează sângerare internă, cauza care a fost distruge integritatea ovar. In plus, probele de organe daune simptome sunt detectate în examinare și semne ale unor forme de accident vascular cerebral, care este împărțit în mod convențional vaginală și rectală:

• durere ca o boală caracterizată prin sensibilitate severă la nivelul abdomenului;
• anemic, la fel ca în cele mai multe cazuri nu există sângerare intra-abdominale;
• amestecă dacă semnele clinice sunt exprimate în mod egal.

Astfel, simptome de chisturi ovariene ruptura, ruptura de corpul luteal, hemoragie intraperitoneala și sângerare va avea următoarele manifestări clinice:

• durere ascuțită în partea inferioară a abdomenului, care este localizat în principal pe partea radiante durerea afectată în partea inferioara a spatelui, șold, rect (sub formă dureros de apoplexie ovarian);
• greață, vărsături însoțite, leșin (temperatura normala a corpului în timp ce);
• peretele abdominal anterior tensionate, simptome de iritație peritoneală, dar nu foarte puternic exprimată;

• prezența lichidului liber în cavitatea abdominală, se arată în percuție și podtverzhdaemoe ultrasunete;
• reducere a tensiunii arteriale, tahicardie, transpirații reci, slăbiciune (semne ale colaps, indicând hemoragii interne abundente - formular anemic).

Simptomele tipice (Rovzynha, Sitkovskoho), febră și leucocitoză cu un accident vascular cerebral, de obicei, absent, care joacă un rol important în diagnosticul diferențial al apoplexie ovariană cu apendicita acuta.

Chirurgie maxima conservatoare
Un hematom mic cu mic sângerare inițial tratate conservator și încearcă, ar trebui remarcat faptul că de multe ori această abordare reușește. În cazuri mai complexe, în timp ce recurge la o interventie chirurgicala, dar cele mai multe tind să reducă la minimum riscul de consecințe în viitor, de economisire de organe. De notat special, este diferența în corpul luteal uterin a sarcinii, astfel incat medicii de obicei, nu încercați să-i întrerupă și să petreacă doar luând în corpul galben, fără rezecția a corpului.

Rezectia de ovar este realizat de laparotomie în cazuri excepționale (cu sângerare masivă, care l-au lovit țesut complet), în cazul în care chirurgul pur și simplu nu văd altă cale afară.

metode de prevenire
Principalul impact al apoplexie ovariană poate fi:
• pune viața în pericol sângerare;
• aderențe, care pot conduce ulterior la sarcină extrauterină sau infertilitate;

• de organe și dacă anterior au un ovar îndepărtat, se va duce la dezechilibru hormonal semnificativ, care poate fi un rezultat de infertilitate, menopauza timpurie și bolilor asociate cu tulburări endocrine.

Pentru a evita sangerare evenimente adverse în ovar și nu provoca chirurgie, femeia trebuie să fie atenți la sănătatea lor, că este, să fie foarte atenți în timpul ovulației:

• Nu ridicați greutăți mari;
• Evitați contact sexual violent;
• Faza de ovulyatornoy în scopul de a preveni o sarcina nedorita ca contracepție de a folosi un prezervativ, nu retragere;
• Nu vă angajați în muncă fizică intensă;
• vene varicoase trata, dacă este cazul;

• consolidarea peretii vaselor de sange;
• se implice în prevenirea și tratamentul bolilor inflamatorii ale organelor reproductive feminine.

Aceste măsuri aparent simple, va ajuta la reducerea riscului de deteriorare ovarian, și va contribui la cursul normal al ciclului menstrual și păstrarea sănătății femeilor.

Apoplexie ovarian poate amenința fiecare femeie, mai ales cei care sunt listate boli care sunt premisele pentru astfel de probleme. Cu o rudă poate aplica, prieten sau vecin si voi accidental excesiv de forță și a simțit o durere ascuțită în dreapta sau în regiunea iliacă stânga.
Se speră că articolul nostru va ajuta pe oricine să evalueze corect situația în timp util pentru a oferi primul ajutor, sensibil explica problema la stația de ambulanță dispecer, pentru că, uneori, depinde viata cuiva.