Adenomul de prostata - Cauze, Tratament


Adenom de prostată, sau hiperplazia benignă de prostată - una dintre cele mai comune boli ale organelor genitale masculine. Este o tumoare hormonozavysymoe format din epiteliu glandular. Dezvoltat cu situat lângă prostata uretrei, prostata în rudimente periuretralnyh glande.

Cele mai multe cazuri apar la barbatii de peste 50 de ani. Numeroase studii arată formarea adenom într-o măsură mai mare sau mai mică în aproximativ 50% din barbatii care au încălcat legea 50 - piatra de hotar ani. După 70 ani incidența este de 75%. Pe scurt, se consideră relație pozitivă între vârstă și numărul de cazuri de HBP.


Hiperplaziei benigne de prostata (HBP) este cea mai frecventa cauza funcționarea defectuoasă a vezicii urinare.
Cauzele HBP
Conform statisticilor medicale, HBP este cea mai frecventa patologie masculin în vârstă. Cu toate acestea, până în prezent în rândul experților sunt de acord cu privire la cauzele sale.

Cele mai multe dintre medicii sunt înclinați să creadă că factorul de precipitare este o schimbare în corpul hormonul masculin - testosteron.
Ipotezele privind relația dintre testosteron si dezvoltarea BPH este confirmată de faptul că boala nu apare în cazul castrării masculin înainte de pubertate.

Multe tratamente moderne se bazează pe acest fapt.

Alți factori care influențează apariția acestei boli, trebuie remarcat:
• vârsta peste 45 de ani;
• dieta nesanatoasa cu un conținut excesiv de grase, sărate alimente, afumate, aditivi alimentari semi-dăunătoare și de lipsa de alimente vegetale;

• creștere în greutate semnificativă;
• tensiune, stres frecvent;
• vârstă izmeneniyaobraza viață;
• lipsa de mișcare;

• prezența anumitor boli care duc la leziuni vasculare, agravarea circulatia sangelui in zona pelviana, tulburari hormonale;
• mediu sărac;
• abuz de alcool;
• fumat;

• predispoziție genetică (a observat că prezența acestui diagnostic în unul sau mai multe imediată risc familial de patologie crește semnificativ);
• cursă.

Ultimul factor este încă nici o justificare științifică, dar studiile au găsit o incidență ridicată între rase Caucasoid și negroide si foarte scăzut - printre asiatici.

În ceea ce privește influența alcoolului și fumatului asupra dezvoltării adenoamelor, ea este indirectă și se datorează în principal acțiunea distructivă a alcool toxine si fumul de tigara asupra vaselor de sange si deteriorarea generală a circulației, inclusiv o organe pelvine.

etapă adenom

În funcție de gradul de bolii în actualele mai multe etape de obicei deosebite:

Primele - principalele sale caracteristici sunt:
• Disponibilitatea de urinare frecventă atât ziua, cât și noaptea;
• pornire cu întârziere de urinare;
• Nu urină reziduală.

În a doua etapă a existat în creștere tablou clinic de prima etapă, și insuficiente funcționare a vezicii urinare, care se datorează expulzarea incompletă a conținutului său și formarea de micțiune.

A treia etapă se caracterizează prin:
• formarea de urină reziduală în număr mare;
• perturbarea fluxul de urina de la rinichi;
• încălcare a rinichiului cu dezvoltarea ulterioară a insuficienței renale.

Simptome si semne de HBP

Ca uretra prostata, prin care urina este redat prin îngustează corpului. În unele cazuri, aceasta poate, de asemenea, parțial blocat, ceea ce duce la simptome de HBP.

1. Unul dintre primele simptome este slăbirea flux de urină. Mulți oameni nu acorde atenție la această problemă să se alăture alte mai notabil.
2. Un alt simptom - urinari frecvente si dificultate - asociate cu comprimare a ureterului prostata. Nevoia de a toaleta deosebit de frecvent pe timp de noapte, care este asociat cu reglarea neuronale specifice anumitor funcții ale vezicii urinare. La noapte, există, de asemenea, dificultăți considerabile urinare.

3. O altă caracteristică caracteristică este prezența a adenoamelor nevoia imperioase de a urina. Acestea apar în mod neașteptat, uneori, la momentul nepotrivit - de exemplu, în timpul o întâlnire importantă de afaceri, în unele situații stresante. În cele mai multe cazuri se face bărbații apelează la ajutor profesionist.

4. Sentimentul de golire incompletă a vezicii urinare și formarea de urină reziduală.
5. Uneori, pacientii care iau acest simptom pentru urinare frecventă.

6. Cu progresia ulterioară a bolii, o creștere a numărului de micțiune - se poate ajunge la 100-200 ml și tinde la creșterea în continuare.

7. strat muscular al vezicii urinare (detrusorului) apar modificări degenerative, care duce la slăbirea puterii de abrevieri si corpul încetează să facă față cu urină de împingere activă. Începe creștere anormală a dimensiunii vezicii urinare.
8. Există, de asemenea, dificultăți considerabile în procesul de urinare. Pacienții trebuie să tulpina ta muschii abdominali, diafragma, ceea ce duce la cresterea presiunii in vezica urinara.

9. Procesul de urinare apare intermitent, finalizat în mai multe etape, este intermitentă și durează doar câteva minute.
10. Ca urmare a compresie mecanică țesuturilor Usti ureteral musculare pierde elasticitatea, rezultând într-o promoție urină încălcare a tractului urinar superior și extinderea acestora.

11. Tot ceea ce provoca disfuncție renală anormală, reducând eficiența lor, rezultand apar: constant sete; senzație de amărăciune în gură; poliurie.
12. Când apare un curs suficient de lungă a bolii și tranziția către incontinenta severa.

Alte simptome adenoamelor sunt:

• scurgere continuă de urină;
• durere in timpul ejacularii.

Tratamentul HBP
Alegerea tratamentului depinde de:
• etapelor specifice ale bolii;
• Caracteristicile de simptome;
• vârsta pacientului;
• prezența complicațiilor.

Acest tratament poate fi efectuat in clinica sau spital.
1. În stadiile inițiale de a practica terapia medicală, care are ca scop:

• o creștere mai lentă a prostatei;
• reduce dimensiunea acestuia;
• Eliminarea LUTS.

În acest scop, trei grupe de medicamente:
• normaliza hormoni și reduce dimensiunea prostatei;
• crește tonul pereții uretrei și prostatei pentru a facilita urinare;

• produse din plante. Trebuie remarcat faptul că acțiunea lor este slab exprimată, rezultând în numirea acestui grup de medicamente se recomandă numai ca terapie adjuvanta.

2. La etapele ulterioare, precum și prezența complicațiilor nevoie adesea chirurgie.
Cele mai frecvent utilizate metode sunt disponibile:

• transuretrala rezectia de prostata, care se bazează în excizia țesutului de cancer cu ajutorul unui dispozitiv special - Resectoscope. Acesta este introdus prin uretra. Această metodă evită complicațiile și reduce semnificativ perioada de reabilitare.
• Adenektomiya sau prostatectomia, în care pentru a elimina prostata metoda "deschis". Dezavantajele acestei metode sunt trauma mare și perioada de reabilitare de lungă durată.

3. metode minim invazive de tratament se poate face fără intervenție chirurgicală.
Cele mai frecvent utilizate sunt:
• metode termice pentru a realiza o reducere a dimensiunii adenoamelor folosind temperaturi ridicate. În acest scop, unde ultrasonice, frecvență radio sau radiații de microunde. Cel mai popular este transuretrala termoterapie cu microunde.

• radiație laser - incalzeste tesutul de prostata si de fluid, care rezultă se evaporă apa (este vaporizare) și țesutul prostatic compensa (cazul coagulare).

• Criodistrucția este impactul asupra temperaturi scăzute de prostata pentru a distruge țesuturile sale.
• balon dilatarea uretrei, lumen uretral la care se extind prin introducerea cateterului sale speciale, care este setat pentru a termina balon umflat.

• Stentirovaniye uretryzaklyuchaetsya prostatice stent în introducerea (schelet din material polimeric sub forma unui cilindru) în lumenul uretrei pentru a preveni restrângere și la extinderea acesteia.

De obicei, sunt utilizate simultan ultimele două metode.
Trebuie remarcat faptul că, în sravneneniyu de tehnici de chirurgie invaziva enumerate varia un grad mai mare de securitate, ci eficiență mai mică.